白介素-10簡介及作用

1、 IL-10簡介www.biomart.cn/runwell/index.htm

在1989年，Mosmannand及他們的同事描述了一種新的免疫介質，由Th2細胞克隆分泌，能夠抑制Th1細胞克隆IL-2和IFNr的合成。早期被命名為細胞因子合成抑制因子（CSIF），這種因子后來被命名為IL-10，在這被發現的21年期間，很多研究深入剖析了這個細胞因子的生物學特性

2、 IL-10基因和蛋白www.dghuayuan.cn

人類IL-10基因位于1號染色體上，包括總共5.1kb的序列包含5個外顯子，IL-10基因的啟動子中有很多的SNP位點，一些證據表明這些基因多態性在體外會影響IL-10的表達，IL-10基因由178個氨基酸組成蛋白質，分泌時會被切去18個氨基酸的信號肽，人類和鼠類的IL-10約有75%的氨基酸序列是一致的，Wlodawer和Walter小組用X射線解決了IL-10的晶體結構，有趣的是IL-10的結構與IFNr的結構類似，人IL-10是一個35kD的二聚體由兩個單體通過非共價鍵形式結合，二聚體有兩個V型的結構域，每個結構域包含六個螺旋結構，其中A-D屬于一個單體，另外兩個（E0和F0）屬于另外一個單體。在單體內有兩個二硫鍵（分別是C30-C126和C80-C132）來維持因子結構和生物學活性。除了各種不同的哺乳動物IL-10相關分子外，還有四種病毒IL-10類似物，由EB病毒，馬皰疹病毒2型，口瘡病毒和巨細胞病毒產生，除了CMV病毒的IL-10，其它病毒與細胞分泌的的IL-10氨基酸序列結構相似，比如，EB病毒的IL-10氨基酸序列與人IL-10序列有83%相同，除了一些微小的變異外主要的不一致集中在N末端，因此導致兩者結構非常類似。病毒IL-10的表達似乎是在病毒感染的細胞裂解期，病毒因子似乎也通過相同的IL-10受體來作用，和人類IL-10相比，多數病毒IL-10的作用只有其效力的1/1000，但不幸的是，多數的抗人IL-10抗體和ELISA試劑不能區別兩者，zui近，認識到新的一些類似于IL-10人分子結構，這些細胞因子被統稱為IL-10家族，包括IL-10, IL-19, IL-20, IL-22, IL-24, 和IL-26。有趣的是，他們的序列并不與其生物學功能相關，具體請參見相關文獻。

3、 IL-10的細胞來源

目前已知并非只有特定的T細胞亞群才能合成IL-10，幾乎所有淋巴細胞均能合成IL-10。體內zui重要的來源主要是單核巨噬細胞和T輔助細胞，此外，樹突狀細胞，B細胞，細胞毒性T細胞，γδT細胞，NK細胞，肥大細胞以及中性粒細胞和嗜酸性細胞也能合成IL-10，這些細胞分泌IL-10主要決定于特定的刺激，受損組織類型和某種免疫反應時間點。

單核巨噬細胞在各種內源性和外源性介質的作用下激活后分泌IL-10，如LPS（通過激活TLR4,TRAF3, NF-κB p65/p50, 和ERK激酶）、兒茶酚胺（通過激活蛋白激酶A和CREB-1/ATF-1）引起IL-10基因轉錄。單核巨噬細胞在清除凋亡細胞過程中也會分泌IL-10，這一過程依賴于CD36和p38絲裂原激活蛋白（MAP）激酶，除了轉錄水平，等zui近認為IL-10也被microRNA在轉錄后期所調節。

T細胞分泌IL-10主要在T細胞受體接受刺激并激活ERK1和ERK2 MAP激酶，此外，IL-10分泌與c-maf轉錄因子表達相關，體內抗原致敏的T細胞比純真T細胞高表達IL-10，盡管這種細胞仍然是單等位基因的表達。在抗原致敏的T細胞中，Th2細胞zui初被認為是zui重要的IL-10來源細胞，在這些細胞中，干擾素調節因子（IRF）4可以促進IL-10的表達，然而，目前了解到Th1細胞至少和Th2細胞分泌IL-10的水平相似，在Th1細胞中，IL-12促進IL-10的產生，這是通過增高磷脂酰肌醇3激酶活性，導致兩個事件發生，一為抑制持續激活的絲氨酸/蘇氨酸激酶糖原合酶激酶- 3β，另一是增加c-jun水平。用IL-27刺激Th1細胞會增加IL-10分泌和輕度增加IFN-γ的表達，1997年，鑒別出1型調節T細胞（Tr1）作為一類CD4+細胞的亞群產生高水平的IL-10，低水平的IL-2，不產生IL-4。Tr1細胞Foxp3陰性，有以下特點：1、增殖能力弱，2、幾乎是選擇性合成IL-10，3、能夠通過細胞因子相關機制抑制抗原遞呈細胞和抗原特異性效應T細胞。其由純真T細胞受到IL-27作用，誘導芳香烴受體（AHR），AHR與c-maf結合后，協同激活IL-10和IL-21的啟動子，導致細胞向Tr1細胞轉化，新細胞因子IL-21上調c-maf表達增強IL-10分泌，（TGF）-β/IL-6也能夠引起c-maf表達，Tr1樣細胞也能從Th1細胞分化，但如何區分Tr1樣細胞還不是很清楚。IL-10還能夠被Treg細胞分泌，Treg細胞多數為CD25+由胸腺產生，但也能在外周血經過耐受刺激的作用產生，Treg生成依賴于TGF-β、全反式維甲酸，T細胞受體信號，以及共同γ鏈細胞因子受體，詳細請參見主要文獻。TGF-β誘導Treg表達Foxp3和IL-10，然而全反式維甲酸傾向于Foxp3表達而抑制IL-10。IL-2，通過信號轉導和激活轉錄因子STAT5，加強IL-10分泌，是一種重要的激活Treg抑制活性的因子，在感染或炎癥中，Treg能夠由血液中轉移到炎癥組織在那里抑制樹突狀細胞和產細胞因子抗原特異性T細胞遷移，然后Treg細胞能自己移位至引流淋巴結抑制抗原特異性T細胞的激活和增殖。在小鼠，Treg細胞的特異性標志是Foxp3，然而在人類這個標志并非總與調節功能相關。zui近，新發現的Th17和Th22細胞也能夠產生IL-10，有趣的是，IL27減少RORγt表達并抑制Th17細胞功能，然而在穩定的Th17細胞IL-27與IL-23一起能夠減少IL-10的分泌而對IL-17表達沒有影響，因此，所有目前已知的Th細胞群均能產生IL-10，盡管在產量上稍有差別，IL-10產生能被IL-4和IFNr所抑制，此外，IL-10自身會抑制自己產生，zui近，還有人甚至推測，許多CCR6的+記憶性T細胞在識別交叉反應抗原后能夠穩定的分泌IL – 10。

4. IL-10受體www.dghuayuan.cn

IL-10多種活性由特異的細胞表面受體復合物來介導，這種IL-10受體包含兩個不同的鏈，IL-10R1和IL-10R2兩條鏈均屬于II類細胞因子受體家族（CRF2）。此家族分子特點為常表現為跨膜糖蛋白，其細胞外結構域特點是含有約210氨基酸序列，包含兩個III型纖維連接素結構域，并有幾個保守氨基酸位點對于維系其二級結構有重要作用。相比之下，他們的細胞內結構域長度不同，并且沒有什么特別相同的序列。1993年Moore小組克隆了小鼠IL-10R1，一年后，這個小組發表了人類IL-10R1序列，從氨基酸水平看，兩者60%相同，73%類似。IL-10R1是一個90-110 kD糖基化蛋白，其基因位于11號染色體上，人IL-10R1基因具有一定的多態性，zui近，自從1993年就認識的一種叫CRF2-4蛋白被認為是IL-10R2，這條鏈的基因位于人21號染色體上。IL-10和IL-10R復合體的親和力（50–250 pM）明顯高于與分離IL-10R1 （500–620 pM）。IL-10與其受體復合體的結合包括兩個步驟（圖2）。IL-10首先與IL-10R1結合，兩者相互作用引起細胞因子結構改變從而使IL-10/IL-10R1復合體與IL-10R2結合，IL-10R2自身不能與IL-10結合。人類IL-10和IL-10R1之間相互作用的分子學基礎已經有詳盡闡述，一個IL-10表位在結構改變后可以顯露出來與IL-10R2結合。IL-10R1主要在免疫細胞表達，通常其表達水平較低，每個細胞約表達100至800個分子，有趣的是，單核巨噬細胞表達zui大量的IL-10R。這種分子的表達是可以調節的，但目前還不清楚其調節因素是什么。LPS刺激的單核細胞激活后IL-10R1 （2 h） 及IL-10R2 （18 h）的mRNA輕度升高，IL-10R1在CD4+記憶性T細胞比純真T細胞表達更高，在T、B、NK細胞受到刺激后，IL-10R復合物兩種蛋白表達均下降。在T細胞，這種情況依賴于T細胞激活的強度，一些非免疫細胞也有非常低的IL-10R1表達，這些細胞激活后會上調IL-10R1表達。總體來講，IL-10R1表達與IL-10作用于免疫細胞的強度有相關關系。和IL-10R1相反，IL-10R2廣泛并強表達于大多數細胞和組織上。組織細胞受到IFN-γ或TNF-α刺激后會增加IL-10R2的mRNA表達。因此，IL-10R1是IL-10受體復合物的特異性部分，IL-10R2是IL-10受體復合物的同步部分。事實上，后者的作用zui近被證明與新發現的細胞因子IL – 22，IL – 26，IL - 28和IL – 29信號傳遞有關。這解釋了為什么IL-10R2在各種細胞系中廣泛表達而IL-10R1不表達。我們zui近證明，對于IL-22和IL-10，這種IL-10R2共同通路似乎沒有競爭抑制作用和也不互相限制生物學作用。盡管事實上，沒有那種細胞上會共同表達IL-22R1和IL-10R1，這種干擾缺乏可能是在R1鏈缺乏的細胞上很難形成有效的競爭抑制。

5、IL-10–IL-10R相互作用

細胞IL-10R是一個非常復雜，包括CRF2家族兩個成員：IL-10R1和IL-10R2。IL-10首先與IL-10R1結合，兩者相互作用引起細胞因子結構改變從而使IL-10/IL-10R1復合體與IL-10R2結合。兩種受體成分靠近導致受體相關的Jak1（與IL-10R1相關）和Tyk2（與IL-10R2相關）相互激活，然后IL-10R1胞漿部分酪氨酸磷酸化，STAT3分子結合并被賈納斯激酶磷酸化。此外，STAT1和某些細胞的STAT5分子也被激活。同源或異源STAT二聚體移入細胞核，結合到各種不同啟動子相關的STAT結合元件，引起相應基因的轉錄。

IL-10主要應用Janus激酶家族成員和STAT轉錄因子來介導其生物學作用，其主要過程類似于IFN，事實上，IL-10與受體結合激活兩種Janus激酶家族成員：Jak1（與IL-10R1相關）和Tyk2（與IL-10R2相關）。然后，IL-10R1兩個酪氨酸（ 446和496位）被這些激酶磷酸化，轉錄因子STAT3通過其SH2結構域與這些部位結合，因此STAT3被磷酸化。此外，IL-10作用于細胞上，STAT1和某些細胞的STAT5分子也被激活。這些轉錄因子形成同源或異源STAT二聚體移入細胞核，結合到各種不同啟動子相關的STAT結合元件，引起相應基因的轉錄。與先前的研究相比，新出現的證據是，不是STAT分子二聚體化引起SH2區酪氨酸磷酸化，胞漿中STAT分子已經表現為二聚體并會在Janus激酶激活后進行分子結構轉化。細胞信號抑制子3 （SOCS3）是IL-10誘導表達的基因之一。SOCS3屬于結合Janus激酶的一個蛋白家族，并抑制激酶活性，看起來IL-10誘導SOCS3來結束IL-10的作用。

除了上面提到的IL-10R1細胞內兩個酪氨酸位點外，還有另一個IL-10R1區域對于IL-10抑制炎癥介質產生有關，尤其是這個區域接近其C端并包含兩個絲氨酸，盡管經過很多深入的研究，IL-10信號轉導的很多方面仍然不清楚，如IL-10可以激活磷酸肌醇-3激酶或p70 S6激酶。IL-10R1的細胞內部分還包括一個區域，當去掉此區域，細胞對IL-10的敏感性會增高至100倍，哪種介質對此介質起作用也不清楚。

6、IL-10的生物學作用

IL-10生物學作用驚人的具有多面性并在zui近幾年被深入的研究，不同細胞族的作用均得到闡明，包括胸腺細胞，T細胞，B細胞，NK細胞，單核細胞，巨噬細胞，肥大細胞，中性粒和嗜酸性細胞。根據的知識，看起來幾乎所有單核巨噬細胞都是IL-10抑制性作用的靶細胞，有趣的是，單核細胞的IL-10R信號導致數百個基因轉錄活性改變：在我們zui近的基因芯片分析中，我們發現有約1600個基因表達上調而同時約1300個基因表達下調。IL-10影響單核巨噬細胞主要功能：釋放免疫介質，抗原呈遞。簡單來說，它抑制單核巨噬細胞促進天然和特異性免疫的功能，同時增強這些細胞抑制，免疫耐受誘導和清道夫功能。事實上，IL-10抑制單核巨噬細胞釋放炎癥介質，因此抑制LPS和IFN-γ導致的TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, G-CSF和GM-CSF分泌。此外，它增強抗炎性因子釋放，如IL-1受體拮抗劑和溶解性TNF-α受體。因此，IL-10急劇減少大多數天然免疫中重要細胞因子的作用，此外，IL-10抑制單核巨噬細胞的抗原遞呈作用。它能減少IL- IFN-γ誘發的MHC II分子和共刺激分子（e.g. CD86）、粘附分子（e.g. CD54）的表達。此外，IL-10抑制IL-12的合成，因此，阻礙Th1免疫反應。對APC直接抑制影響會被CD4+ T抑制而加強。比如，IL-10引起APC合成IL-12抑制，導致產IFN-γ的T細胞數量減少，此外，IL-10本身抑制Th1細胞的IFN-γ產生，IFN-γ缺乏就會增強APC的失活，IL-10也減少巨噬細胞分泌IL-23，這種細胞因子對于Th17細胞免疫是必須的。上文提到，IL-10增強單核巨噬細胞的吞噬作用，它能增加各種受體表達，這些受體能夠與調理素或非調理素結合的病原微生物相結合并攝取入胞，IL-10刺激的單核細胞還能夠增強IgG-Fc受體表達（CD64, CD32, CD16），CD14樣的分子表達也會增加，這些分子在細胞攝取非調理素結合物質中有重要的作用。有趣的是，IL-10同時還會抑制殺傷被攝取的微生物。這種增加吞噬病原的情況理論上會增加細胞被補體攻擊的可能，然而看起來IL-10減少這種危險：它會保護人單核巨噬細胞免受補體裂解作用。IL-10能夠抑制單核細胞化學趨化作用，盡管這種作用比較弱。它也能明顯影響單核細胞進一步分化，因為它增強這些細胞zui終分化為巨噬細胞的可能，也能使細胞分化為抑制性APC，同時抑制髓系樹突狀細胞分化。IL-10對漿系樹突狀細胞功能影響很小，比如，它只輕度抑制這些細胞I型干擾素的產生。

前文已經提到，IL-10可以直接作用于T細胞，不依賴于其對APC細胞的抑制，IL-10抑制CD4+ T細胞的增殖和細胞因子合成，包括抑制Th1細胞產生IL-2和IFN-γ，以及抑制Th2 細胞產生IL-4和IL-5。有趣的是，IL-10不能抑制Th17細胞產生IL-17。此外，IL-10似乎對CD8+ T細胞沒有直接抑制作用。對于體外激活的CD4+ T細胞，IL-10引起這些細胞發展為調節表型，，在這種方式下，Tr1細胞數量增加，分泌IL-10通過細胞因子依賴機制抑制抗原特異性效應T細胞。盡管在體外Tr1產生可通過以下途徑被誘導，包括預先被IL-10刺激的APC，沒有APC情況下直接用IL-10刺激CD4+ T細胞，以及其它方法，但似乎IL-10刺激的APC比直接刺激在Tr1分化的作用中要更加重要。此外，IL-27和補體受體CD46共同激活也能促進純真T細胞向Tr1分化。一般認為和Tr1細胞相比，IL-10對于體外的Treg細胞表現的抑制作用并不十分重要，但2008年等人Ito研究表明有兩型Treg細胞存在于人類的胸腺和外周血，根據其是否表達ICOS進行劃分，ICOS+ Treg細胞分泌IL-10抑制DC功能，產生TGF-β抑制T細胞功能，ICOS+- Treg細胞只分泌TGF-β。此外，Collison等zui近推斷Treg與其它T細胞的接觸是產生IL-35和Treg細胞激活的重要因素，盡管Treg的抑制功能是依賴于IL-35和IL-10。然而，在體內肺臟和結腸中發現，Treg細胞生產的IL-10幾乎不能影響免疫應答。

和單核細胞相似，在中性粒細胞IL-10抑制炎癥介質產生，因此，其抑制LPS和吞噬細菌引起的TNF-α和IL-1β產生，此外，IL-10抑制各種趨化中性粒細胞化學因子釋放，IL-10也能夠抑制環氧合酶-2和前列腺素E2合成。在嗜酸性粒細胞，IL-10抑制LPS引起的各種炎性介質如TNF-α, GM-CSF以及CXCL8。此外，LPS引起中性粒細胞和嗜酸性粒細胞的存活性也能被IL-10拮抗。

IL-10和IL-4共同抑制IL-3和干細胞因子導致的肥大細胞分化。此外將IL-10與肥大細胞孵育會抑制其自發和抗原引起的TNF-α, GM-CSF,和NO合成。IL-10也能減少IgE受體的表達，也能減少其信號分子如Syk, Fyn和Akt。和這些觀察結果一致，IL - 10的過表達會減少體內IgE介導的過敏性反應。

需要指出的是，IL-10也有對幾種免疫細胞有重要的非抑制功能。它能夠阻止B細胞凋亡，增強它們的分化，增殖，和MHC II類分子表達，并在免疫球蛋白種類轉換中有促進作用。此外，IL-10刺激NK細胞的細胞毒活性[86]，增加NK細胞對IL-2誘導的細胞因子分泌如：IFN-γ, GM-CSF和TNF-α，它還能夠增加IL-2引起的CD56-bright亞型NK細胞的增殖。

盡管小鼠的IL-10對人類細胞沒有作用，但人類的細胞因子對小鼠有活性，EB病毒合成的IL-10同源物BCRF1和人類的細胞因子有相類似的免疫生物學活性，然而，檢測不到一系列IL-10陽性作用，比如，在BCRF1刺激下小鼠B細胞MHC II類分子并沒有增加，此外，病毒IL-10需要比人IL-10濃度高約1000倍才能發揮人IL-10的大多作用比如抑制IL-2的釋放。這可能與病毒IL-10和IL-10R1的低親和力有關，此外，似乎和人IL-10相比，病毒IL-10與不同的IL-10R1變異體（SNP相關的氨基酸改變）親和力也不同。

7、IL-10免疫抑制作用的分子基礎

盡管經過長時間此領域的研究，IL-10對于APC（抑制細胞因子產生和抗原遞呈）和T細胞（抑制細胞因子產生和增殖）的地免疫抑制分子機制仍然有爭議。

然而一般*在髓系來源細胞IL-10受體激活的STAT3是IL-10抗炎作用所必須的步驟，這被STAT3缺乏小鼠模型和幾個體外實驗所證明。zui有趣的是，還有來自于高IgE綜合征患者的證據，這些患者包含一個主要的STAT3突變，因此表現為IL-10抑制LPS誘發的TNF-α釋放功能喪失。是否STAT3激活也是直接抑制T細胞的原因還有待證明，尤其是因為Th17炎癥因子產生，如IL-6和IL-23，也是通過STAT3激活來完成的。

STAT激活引起的新蛋白合成似乎是IL-10對于單核巨噬細胞抗炎癥作用所必須的，盡管抗炎癥作用在中性粒細胞中可以依賴也可以不依賴新蛋白的合成，這些促使一些研究來鑒別IL-10引起那些基因的表達。然而，這些研究中沒有單個明確指標可以代表IL-10抗炎癥作用的重要介質，似乎一些IL-10引起的基因表達引起作用特異的抑制效應，將在下文討論。

單核細胞類細胞（包括單核細胞，巨噬細胞，樹突狀細胞）在通過TLR等識別病原后會產生幾種炎性介質，遇到LPS后引發信號傳導，通過幾種適合的分子，其中MyD88是zui常見的，這導致了轉錄因子NF-κB和一些MAP激酶（p38, ERK, JNK）的激活。已知IL-10是抑制TLR引起炎癥介質釋放，因此有一些對比報道是否IL-10能夠干擾TLR引起的信號傳導（參見綜述171）。IL-10引起的基因表達SOCS3zui初被認為是的標志，因為其類似分子SOCS1缺乏（本身不清楚是否會被IL-10誘導）會放大LPS應答，以及通過Myd88非依賴途徑和抑制I型 IFN產生導致死亡。然而，SOCS3缺乏的小鼠表現出IL-10能夠正常的抑制TNF-α產生，一些磷酸化酶，可以使特異的MAP激酶失活（如DUSP1/MKP1），能夠被IL-10調節，也被發現可以對LPS信號有負性調節作用，然而，這些磷酸化酶的基因缺乏模型來證明其對IL-10的抑制能力正式證明依據缺乏。甚至不支持其對TNF-α調節。一些zui近的論文認為IL-10可能通過干擾MyD88或泛素翻譯從而降低MyD88依賴的信號分子（IRAK-1, IRAK-4和TRAF6），IL-10可以抑制TLR誘導的miR-155來調節TLR信號，這種microRNA靶位是磷酸酶SHIP1 mRNA，因此SHIP1水平升高從而影響TLR信號傳導。

Murray認為在小鼠巨噬細胞IL-10的抗炎作用主要取決于TNF-α基因的轉錄激活水平，已有幾個機制認為這種轉錄可能會抑制炎癥因子，*，IL-10能誘導NF-κB的抑制性同源二聚體p50/p50進行核轉位并與DNA結合從而減少NF-κB依賴的基因表達。然而，Cao等證明同源二聚體p50/p50沒有轉錄調節活性并能特異誘導IL-10的表達。因此同源二聚體p50/p50的抑制作用可能是因為自分泌IL-10的反饋環，從而通過其它機制降低細胞因子的表達。

通過基因表達譜，幾種因素能抑制NF-κB活性（Bcl-3, IKBNS, Abin3, ETV3, 和SBNO2），然而，沒有證據表明缺乏這些因素能夠減輕IL-10的抑制作用，目前只有Bcl-3有一些作用，但有趣的是，Bcl-3和IKBNS可以介導同源二聚體p50/p50的募集，但只診斷一些特異細胞因子的表達，Bcl-3調節TNF-α和IL-23p19但對IL-6表達無影響，IKBNS僅僅影響IL-6和IL-12/IL-23p40而不會影響TNF-α轉錄。另一方面，IL-10誘導B-ATF基因，其能抑制AP-1活性，但似乎對TNF-α和IL-6表達均沒有影響。

還有一些報告支持IL-10抑制能力通過轉錄后原件實現，然而，這可能依賴于IL-10作用的時間，很多細胞因子包括IL-10本身，以及生長因子都包含AU-rich elements （AREs），這種結構能與ARE結合蛋白結合從而調節mRNA穩定和翻譯。TLR激活的p38 MAPK途徑能通過MK2介導的磷酸化導致TTP活性喪失調節TNF-α mRNA降解。一些文章提示IL-10可通過干擾p38 MAPK信號和/或調節ARE-結合蛋白TTP或HuR表達干擾這個信號。

前文講過，IL-10被認為與Th1, Th2和Th17免疫抑制有關，一些IL-10對T細胞激活的負性調節作用是因為其對APC的免疫抑制作用所誘導。IL-10抑制的抗原遞呈作用引起Th1、Th2和Th17應答的下調，有趣的是，Koppelman等證明，用IL-10刺激單核細胞，成熟的肽結合的MHCII類分子聚集在細胞內側小囊泡中而不能到達細胞膜，Steimle小組zui近解釋了這個現象，他們發現，在人單核細胞，IL-10誘導膜相關RING-CH （MARCH） 1蛋白，其屬于泛素連接酶家族，MARCH1下調在感染細胞表面表達MHC II類分子，此外，他們發現，無論在IL-10刺激的單核細胞還是轉染MARCH1細胞均出現分子泛素化的形式，zui終，用siRNA敲除MARCH1可以消除上述發生在單核細胞MHCII類分子不在膜上表達的現象。

除了能誘導Th1細胞分化的抗原遞呈和細胞因子產生明顯減少以外，有趣的是即使產生激活前T細胞過程也被IL-10通過下調APC 產生IFN-γ，IL-12 和IL-18能力而抑制。除了對T細胞激活的間接影響還有報告提示其直接抑制CD4+ T細胞，通過降低觸發T細胞受體來實現，這被認為主要因為IL-10對CD28共刺激信號有抑制作用，主要減少CD28絡氨酸磷酸化從而減少肌酸激酶3激酶p85，然而，我們的實驗證明IL-10即使在CD28陰性的T細胞也能抑制T細胞受體誘導的IFN-γ產生，提示存在獨立于CD28信號。

8、IL-10在免疫介導疾病的作用

有很多觀察描述了IL-10在各種疾病的發病機理有很重要的作用。并分為兩個亞型：、IL-10表達過多疾病， IL-10表達或相對減少引起疾病，

在IL-10表達過多的疾病，可以看到IL-10引起的免疫抑制作用和一些腫瘤生長，紅斑狼瘡，EBV相關淋巴瘤，皮膚惡性腫瘤如黑色素瘤屬于這類疾病，此外，升高的IL-10在感染患者會導致疾病基站，比如，一種基因依賴IL – 10增加會導致皮膚利什曼的活動性病變。IL – 10在以下情況中有決定性作用，免疫麻痹形成，創傷后臨時免疫缺陷的發生，重大手術，燒傷，休克，以及高風險能夠致命的細菌/真菌感染。巨噬細胞來源的IL-10也與年齡相關的免疫缺陷有一定關系。

在IL-10相對或缺乏的疾病，會存在持續的免疫激活。這會導致慢性炎性腸病（如克羅恩?。?，銀屑病，類風濕關節炎，器官移植后疾病。

IL-10的啟動子被發現其SNP發生在不同個體比較彌散，和其它細胞因子的啟動子類似，有趣的是，在對LPS反應時轉錄因子Sp1可以與其中一種SNP結合來增強IL-10轉錄。然而，需要指出的是SNP和IL-10啟動子之間的關系以及IL-10分泌量取決于很多因素，比如細胞類型，刺激時間，刺激種類等。無論如何，發現了各種疾病和IL-10 以及IL-10R1基因之間的特定關系。事實上，在紅斑狼瘡，并不僅僅有明顯的基因和疾病關系，還有不同抗體類型和臨床嚴重情況之間的關系，此外，在EBV感染各個階段，可以發現某種特定的IL-10啟動子變異，此外，IL-10高產量的基因明顯與黑色素瘤發生減少相關，而且，免疫攻擊移植物似乎受到各種細胞因子啟動子區域多態性影響，心臟移植后，被認為其啟動子為“TNF-α high/ IL-10 low” 受體會更有可能出現器官排斥。在腎臟移植zui初6個月，其啟動子為“TNF-α high/IL-10 high”會有更常見多排斥階段，而“TNF-α low/IL-10 low”基因型會有保護作用。這些略有出入的情況說明IL - 10啟動子多態性在某些疾病發病中的作用還有待進一步調查。

9、IL-10生物相關特性www.dghuayuan.cn

假如細胞激活后才會釋放細胞因子的時間順序沒有問題，那么IL-10生物學影響就更容易理解了，IL-10是炎性介質后產生較晚的細胞因子，因此，其特殊的生理意義在于局限和防止過度的免疫應答從而局限附帶損害，同時，其增強免疫系統的清道夫功能在機體與抗原沖突之后是很重要的，它會在抗原持續存在時誘導外周免疫耐受。

其相關疾病可見表1。IL-10缺乏小鼠喂養在不良環境中會出現致命的腸道炎癥，這是因為針對小腸或小腸共生菌抗原過度免疫反應。需要指出的是只有CD4+ T分泌IL-10的小鼠也能觀察到類似表現，這個炎癥能夠被無菌環境和應用IL-10或Treg細胞治療。此外，巨噬細胞產生的IL-10是Treg細胞介導阻止CD4+CD45RB+ T細胞相關腸炎的必要條件。事實上，IL-10（−/−Rag1（−/−小鼠，Treg細胞不能保持Foxp3表達和調節活性。隨后，IL-10R1-deficient Treg細胞也不能保持Foxp3表達，提示髓系細胞IL-10分泌對Treg旁分泌作用來維系Foxp3表達。

也觀察到IL-10-deficient Tregs輕度損害小腸免疫應答的控制，這指出IL-10在小鼠保持消化道穩態對腸道菌群耐受中有重要的作用，在人類，IL-10似乎有相同作用，因為IL-10R表達缺陷的患者也會出現嚴重的IBD。第二個非常令人印象深刻的表現是全身內毒素血癥。予以zui少的LPS劑量，缺乏IL-10表達的小鼠表現為不能控制的TNF-α分泌和高病死率，隨后研究細胞特異性IL-10-和IL-10R1-缺乏模型證明這種保護性IL-10主要由巨噬細胞和或中性粒細胞產生并在這些細胞形成自分泌環，此外，IL-10的抗炎和免疫抑制作用在很多局部和系統炎癥中以及一些感染中存在。比如，在小鼠Langerhans細胞來源的IL-10對于抑制半抗原特異性CD4 和CD8 T細胞以及良好抑制接觸高敏反應起到必要作用，Th1細胞的IL-10可以阻止感染細胞內病原引起的免疫病理改變，比如利什曼原蟲，尤其是慢性皮膚利什曼病以及剛地弓形蟲引起的全身感染，在李斯特菌病小鼠模型，TCR介導的與李斯特菌清除的巨噬細胞反應之后，IL-10, γδ T控制CD8+ T 細胞過度分泌TNF-α來保護動物免受肝臟損傷。此外B細胞分泌的IL-10能夠抑制實驗性自身免疫性腦脊髓炎（EAE）發病炎癥，降低小鼠脾臟中的巨細胞病毒感染病毒特異性CD8 + T細胞的反應。